Dù không phải là bệnh phổ biến nhất trong các ung thư tiết niệu, thế nhưng ung thư tinh hoàn lại thường gặp sau tuổi dậy thì và đã trở thành loại bệnh hay gặp nhất ở độ tuổi từ 20-35. Tỷ lệ thường gặp trung bình là 6 ca/100.000 người dân. Một số yếu tố thuận lợi để bệnh ung thư tinh hoàn phát triển là tinh hoàn chưa xuống bìu, loạn sản tế bào sinh dục và một số tác động từ môi trường, đặc biệt là nội tiết tố, nguồn gốc là do mất thăng bằng tuyến nội tiết trong thời kỳ bào thai cũng tạo điều kiện thuận lợi phát bệnh.
Ung thư tinh hoàn có thể chẩn đoán dễ dàng bằng việc tự khám bìu thấy một khối u ở tinh hoàn. Trong trường hợp khó phát hiện hay chẩn đoán, thì siêu âm phối hợp với siêu âm Doppler màu có thể chẩn đoán chính xác căn bệnh.
Một số xét nghiệm máu đặc hiệu với khối u mầm như Alpha-phoeto-proteine và nội tiết tố Gonadotrophique chorionique (HCG). Những xét nghiệm này khẳng định chẩn đoán và nếu nồng độ cao cho phép tiên lượng bệnh và là yếu tố để theo dõi hiệu quả điều trị. Cho dù ít đặc hiệu hơn, Lactate-dehydrogenase (LDH) cũng có giá trị tiên lượng bệnh.
Ung thư tinh hoàn (ảnh: suckhoedoisong)
Bệnh được phân ra theo các giai đoạn sau: T giai đoạn tương ứng với sự lan tỏa tại chỗ của khối u và có 4 mức độ. N giai đoạn tương ứng với việc bệnh tỏa đến các hạch sau phúc mạc có 3 mức độ. M giai đoạn tương ứng với việc bệnh di căn tới các cơ quan khác. Sau này y học có bổ sung thêm giai đoạn S tương ứng với các đánh dấu (Marqueurs) đặc hiệu.
Khi chẩn đoán mắc bệnh ung thư tinh hoàn thì có thể các y bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn. Sau khi cắt, sẽ đặt tinh hoàn giả cho người bệnh với mục đích là làm ổn định tâm lý cho bệnh nhân. Bên cạnh đó cũng khuyến cáo bệnh nhân phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn nên thu giữ tinh trùng của mình vào ngân hàng tinh trùng trước khi phẫu thuật, do một số thuốc sử dụng trong quá trình điều trị bệnh có thể gây mất tinh trùng và ảnh hưởng tới việc có con sau này. Bệnh nhân cũng không nên quá lo lắng nhiều cho cuộc sống phòng the sau khi phẫu thuật vì ca phẫu thuật này không tác động đến rối loạn tình dục.
Dạng tiến triển, khuếch tán của tế bào ung thư vào hạch ổ bụng hay vào các cơ quan khác thì cần điều trị hóa chất nhiều đợt sao cho phù hợp với mức độ nặng nề của sự khuếch tán cũng như tỷ lệ marqueurs tumoraux.
Sau khi điều trị hóa chất, đôi khi cũng cần phẫu thuật vét hạch còn sót lại hoặc di căn. Đa số các bệnh nhân được điều trị khỏi bệnh với các phương pháp điều trị nói trên. Sau khi mổ cần theo dõi đều đặn chỉ số marqueurs tumoraux và CT.
Tự khám bìu là phương pháp được các y bác sĩ khuyến khích để tất cả bệnh nhân từng bị ung thư tinh hoàn và đã được chữa trị phát hiện sớm bệnh có thể tái phát.
>> Phát hiện sớm ung thư ở nam giới
Nguồn: suckhoedoisong