Đau thần kinh liên sườn có nhiều nguyên nhân khác nhau gồm:
Sơ đồ hệ thần kinh. (Ảnh: vienyhocucngdung)
Đau do thoái hóa cột sống ở người cao tuổi, không cấp tính kèm theo đau ê ẩm ở cột sống ngực khi vận động và khi nghỉ. Khi ấn vào điểm cạnh cột sống (cách khoảng 2 – 3 cm) sẽ cảm thấy tức nhẹ và dễ chịu.
Bệnh đau do lao cột sống hay ung thư cột sống diễn biến nặng, khu trú tại vùng cột sống đang bị tổn thương, đau nhói như đánh đai hai bên sườn, đau như bó chặt lấy ngực hay bụng. Khi ấn vào cột sống sẽ tìm thấy điểm đau nhói, bệnh nhân cảm thấy đau liên tục cả ngày, tăng dần khi thay đổi tư thế hoặc vận động. Ngoài ra, bệnh nhân có các triệu chứng như hội chứng nhiễm độc lao: số về chiều, sút cân, mệt mỏi… có thể bị biến dạng cột sống.
Đau do bệnh lý tủy sống là nguyên nhân thường thấy, triệu chứng đau dây thần kinh liên sườn là dấu hiệu sớm của u rễ thần kinh, u ngoại tủy. Bệnh nhân thường đai một bên, khu trú rõ, khám cột sống không thấy đau rõ ràng.
Đau thần kinh liên sườn tiên phát do lạnh hay do vận động sai tư thế hoặc quá tầm. Bệnh nhân sẽ cả thấy đau vùng cạnh cột sống, liên sống bả vai, có thể đau một bên hoặc cả hai, đau âm ỉ cả ngày khi hít thở sâu hay đổi tư thế, ho, hắt hơi.
Chấn thương cột sống. (Ảnh: yangqiu)
Điều trị đau thần kinh liên sườn tốt nhất nên điều trị các bệnh là nguyên nhân gây đau. Nếu như bệnh nhân đau thần kinh liên sườn tiên phát có thể điều trị với thuốc giảm đau paracetamol, diclofenac… Đối với bị đau do zona nên bôi kem acyclovir từ 2 – 3 lần mỗi ngày vào các mụn nước. Ngoài ra, vitmin nhóm B (B1, B6 và B12) có vai trò quan trọng trong chuyển hóa của tế bào thần kinh và bao myelin.
Bệnh nhân cần đến khám để phát hiện sớm và điều trị tích cực, đặc biệt là điều trị các bệnh nguyên nhân gây đau. Tránh vận động sai tư thế hoặc quá mạnh (nhất là tập GYM và chơi thể thao). Tránh tai nạn giao thông cũng như tai nạn trong sinh hoạt.
(Theo BS. Ninh Thanh Tùng/ SKDS)
